Neoplasia inusual escamosa de la superficie ocular y fibroxantoma atípico en córnea y conjuntiva: reporte de caso




Yendry Monge-Morera, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica Lindsay Chacón, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica Mario Barrantes-Domínguez, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela, Costa Rica Greivin Rodríguez-Rojas, Departamento de Patología, Hospital Calderón Guardia, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), San José, Costa Rica Erick Hernández-Bogantes, Departamento de Oftalmología, Hospital San Rafael de Alajuela, Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Alajuela;; Departamento Oftalmología, Centro Ocular, Heredia. Costa Rica


Se presenta el caso de un varón de 72 años que consultó por sensación de cuerpo extraño en el ojo derecho. Durante la revisión se encuentra una lesión polipoide de 12 × 10 × 10 mm, vascularizada, bien circunscrita, localizada en la conjuntiva bulbar y el limbo nasal. Los hallazgos histopatológicos revelan una neoplasia intraepitelial conjuntival T2 y un fibroxantoma atípico tanto en la córnea limbal como en la conjuntiva bulbar. Se realizó una biopsia escisional con márgenes amplios, crioterapia y colocación de membrana amniótica criopreservada, con posterior aplicación de mitomicina C al 0.04%. Después de 4 meses de seguimiento no hay evidencia de recurrencia. El fibroxantoma atípico en la superficie ocular es un hallazgo poco común. La sospecha clínica, el diagnóstico temprano y el manejo adecuado son importantes para un buen pronóstico ocular. Aunque el fibroxantoma atípico es típicamente benigno, puede haber casos de recurrencia y metástasis sistémica.



Keywords: Fibroxantoma atípico. Tumor conjuntival. Neoplasia de la superficie ocular. Inmunohistoquímica. Tumor corneal.